31岁的小欣是一位身材高挑的杭州女孩，是多家广告公司的签约平面模特。因为工作的原因，生活没有规律，经常加班熬夜，不能按时吃饭。
最近两个月来，她经常感到肚子隐隐作痛，然后就急着要往厕所跑，大便次数比以前也有增加，更让她担心的是，有时候大便还混有暗红色的血液。通过上网搜索，她自己给自己诊断为“痔疮”。于是在小区附近药店买了痔疮膏外用，可是用了半个月，症状并没有减轻，这才让她紧张起来，到医院求诊。
经查体和了解病情后，医生发现她的肚子痛和便血并不是痔疮引起的，很可能是肠子里其他的问题，建议做结肠镜检查。小欣起初有些拒绝，认为自己年纪轻轻不会得什么大病。于是医生翻出了不久前自己发的一条朋友圈给她看：
小欣看完当即改变了主意，去做肠镜。
无痛肠镜显示，她的直肠上长了一个肿瘤。而更坏的消息还在后面。
5天后的病理报告显示：腺癌，一种直肠最常见的恶性肿瘤。
小欣觉得自己年纪轻轻就得了这样的病，老天对自己太不公平，越想越委屈，在医生办公室里，眼泪就哗哗直流。
医生又耐心安慰她不要担心，幸亏及时就诊，发现得早，可以手术切除；而且直肠肿瘤距离肛门有大约十公分远，手术肯定可以保住肛门，这样手术后她仍然可以像以前一样工作生活。
医生提醒，肠癌的起病很容易被忽视，或被患者自行诊断为“痔疮”。一部分患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，这些症状常常缺乏特异性，因此，肠道疾病的确诊，需要依赖结肠镜等检查。
数据显示，中国总人口只占全球总人数的17%，但是直肠癌患者在全球的占比却达到了31%！更有科学家预测说，不久的将来结直肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌，成为癌症榜首。
结直肠癌可防可治，为什么发生率只增不减？又为什么有这么多病患在中国？
结直肠癌的四大“元凶”
元凶一：“三高一少”的饮食
随着生活水平的逐步提高，饮食习惯随之发生改变——从过去以素食、粗粮为主，变成经常性的大鱼大肉。这种“高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维”的饮食特点，恰恰就是直肠癌的致病因素之一。
过多摄入肉类饮食，会刺激胆汁大量分泌，从而刺激到肠道黏膜；再加上，动物蛋白质摄入太多后，会使粪便中的致癌物质甲基胆蒽增加，从而增加直肠癌风险。
另外，饮食中的纤维素少了，肠道蠕动就会随之减慢，进而会导致肠道内容物的传递和排出减慢，一些有害物、致癌物在肠道的停留时间增加，就更容易刺激到肠粘膜，升高致癌风险。
元凶二：抽烟、喝酒的习惯
研究发现，吸烟的人比不吸烟的人，罹患结直肠癌的风险要高1.27倍。而且随着吸烟年龄和吸烟支数的增加，风险会越来越高。
烟草燃烧产生的致癌物质，比如多环芳烃等，会损伤结肠上皮细胞DNA，形成DNA加合物，影响染色体的稳定性，从而引起原癌基因和抑癌基因突变。
而酒精进入人体后分解成的乙醛，也可以直接损伤我们的DNA链、诱导基因突变，从而诱发癌症。研究显示，酒精摄入量大于45g/d，大肠癌的患病风险增加1.5倍。
元凶三：久坐不动的生活
以前什么活都要自己动手干，现在连做家务都是各种机器帮忙，活动量越来越少。尤其是现在很多上班族一坐一整天；下班时走路、骑车能省则省，坐公车、开车成了常态；然后回家又是瘫坐在沙发上玩手机、看电视……一天没能动几个小时。
但久坐的人，肠道、胃部蠕动减弱减慢，代谢废物、有害成分等易在结肠内滞留，刺激肠黏膜；而且久坐还会使得腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，导致肠道免疫屏障功能下降，结肠癌风险就更高了。
元凶四：四面八方的压力
上学时候的成绩压力；工作后的升职压力，中年时又有“上有老下有小”的养育压力；人际关系紧张等，来自四面八方的压力使得很多人处于易怒、急躁、焦虑、紧张、忧虑、抑郁等情绪中。
而心理压力过大，也会增加结直肠癌发病风险。
长期精神压力会通过大脑皮层影响植物神经系统和内分泌系统，进而引起肠道粘膜血管收缩，肠道功能紊乱，导致肠炎和溃疡的发生。
高压还会降低人体免疫力、促使大量自由基生成，从而使得细胞更容易癌变。
拖出来的“不治之症”
肠癌的发生过程一般是：正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变，需要10-15年的时间。
早期结直肠癌的5年生存率超过90%，转移性结直肠癌的5年生存率仅为14%！但可惜的是，在我国，大多数患者发现时已经是晚期~
这主要与老百姓缺乏早筛意识有关——调研数据显示，97%的结直肠癌患者患病前未做过肠癌筛查。许多患者往往等到身体医院检查，错过最佳治疗时期，从而导致“一发现就是晚期”的悲剧。
因而一般建议超过40岁的人，都应该进行肠癌检查。如果是高危人群，则应该更早去做，例如：
肠癌高危人群
1、直系亲属中有患结直肠癌的；
2、有过肠道腺瘤、癌症史的患者；
3、患有溃疡性结肠炎的患者；
4、曾经切除胆囊的患者；
5、有过盆腔放疗史的患者；
6、长期精神抑郁、长期熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。
肠癌应该怎么防？
日常饮食，我们可以这样吃：
1.减少脂肪类食物的摄入（包括动物油和植物油），以及鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品。
2.增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入。
3.多吃淀粉和纤维多的食物。
4.保持适当的体重。
5.每天的食盐摄入低于5克。
6.多吃新鲜食物，少吃腌熏食物，不吃发霉食品。少喝酒精饮料。
编辑｜任君飞责编｜张秀丽
来源
钱江晚报浙江大健康BTV我是大医生官微
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