▼
走路、吃饭拿着手机变得越来越常见，一个较为隐私的场合也并不例外：如厕。拿着手机上厕所，此刻的你晨早起来是否也正在进行着每日的例牌动作呢？
有约君提醒各位，如果是的话，真的要注意了！长期蹲厕所玩手机人士，痔疮容易“盯”上你。
近日，广州日报健康有约举行的“名医大讲堂微课”，邀请广东省中西医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、医院肛肠外科副主任谢尚奎主任医师作了《“菊花”的难言之隐------从中国医生在美国看痔疮get到什么？》音频直播课堂。谢尚奎指出，在接诊过程中，痔疮发作的患者，均有长期拿着手机上厕所的习惯，而且这种日积月累后果时，痔疮发作时来势汹汹，往往比较严重。
谢尚奎指出，痔本是人体的一个生理结构，一般不需要特别处理，但是如果因为生活习惯、各种因素的刺激下产生症状，如出血、疼痛、凸出等，就需要就诊处理了。对于长期受痔疮困扰的人士，不妨多从生活习惯着手，在治疗好疾病的同时，也学会减少痔疮再度发作的风险。
疑问：
“十男九痔十女十痔”
这个说法合不合理？
俗话有“十男九痔十女十痔”这一说法，痔疮真的如此高发吗？这几乎就是一个人人皆有痔的局面了，而且女性难道更为高发吗？
谢尚奎表示，痔疮确实是一种比较常见的疾病，“痔其实是人体一种生理结构，有疏导肛门通便的生理功能，一般不需要特别处理，但是在出现症状时，就需要介入了。”一般来说，九成人身上的痔并不会发作，近一成人士在各种因素介入下发作。
常见痔疮发作的症状主要有三种表现：便血、疼痛、凸出，部分人士伴随有肛门瘙痒。值得注意的是，一些患者习惯性自行诊断，时常把其他疾病误以为是痔疮，导致误诊耽搁病情。医生提醒，痔疮在没有发生脱垂时，如果不是专业医生借助内镜等专业手段诊断，是很难靠肉眼去确诊的。由于一般痔疮比较柔软，所以也难通过指检确诊。因此，在怀疑有痔疮时，应先通过专业医生进行诊断；如果长期便血更需警惕，要考虑是否是直肠炎，甚至是否体内有肿物？如果便血，同时大便比较多，或者大便循环发生了改变，如每天一次大便，突然变成一天好几次，症状持续，这时候应做深入检查，例如进行肠检。
从痔疮分类来看，根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。痔疮多发群体老年人，孕妇，久坐人群，便秘或腹泻患者。“女性因为有生育、生产等因素影响，在生产过程中比较容易出现痔疮发作或者症状加重的情况。”谢尚奎介绍。
治疗：
大部分以保守治疗为主
痔疮一旦出现症状这么麻烦，外痔出现脱垂时更是十分尴尬，是否直接一切了事干脆利落呢？
非也。
“如果没有产生症状，日常不需要额外处理。如果痔疮出现症状，大部分采取保守治疗。”谢尚奎介绍，保守治疗的方法有很多种，例如饮食调整，日常饮食上多摄入纤维素食物；又如可以药物治疗，在急性发作出血时服用药物缓解症状；此外还可以进行物理治疗，微波消融等。而目前的外科手术治疗主要有传统直接切除和微创PPT手术两种方式。
值得注意的是，不同方法均有不同的适应症，像微波消融、注射等治疗方式相对来说适用范围比较少，因此选择合适的方式应看专科医生给出的指引。一般人因为害怕疼痛，在不得不手术治疗时，希望选择微创PPT，谢尚奎介绍，目前微创PPT治疗针对的是以内痔为主的脱垂性痔，不太适合外痔，外痔还是以传统的手术直接切除方式，具体案例需要由专科医生具体分析，确定最合适的治疗方案。
医生提醒，以往传统印象是做痔疮手术很痛，实际上随着医学技术的进步，手术方式也在发生变化，解剖路劲更清晰明确，术后疼痛感减少了，用传统直接手术切除的疼痛已经有所改善，当天晚上有些疼痛，第二天就是轻微的疼痛，所以如果保守治疗确定无效，长期便血或者出血比较多，确定需要手术治疗时，患者不要因为害怕疼痛而讳疾忌医。
此外，市面上一些不正规的医疗，在打痔疮广告时常有高科技仪器、无痛等口号，这些患者不要轻松，不正规的治疗中时常捆绑一些不必要的治疗项目，因此建议患者前往正规的医疗机构肛肠外科进行专科诊治。
预防痔疮六部曲：
首要戒掉如厕看手机习惯
为了和体内的痔“和平共处”，在日常的生活习惯上是有不少需要注意的地方的。医生提醒，主要从六方面可以入手调整生活习惯：
1，不要长期蹲厕所玩手机。蹲厕时间不要超过10分钟，否则这种长期蹲厕“培养”出来的痔疮问题一旦浮现，往往比较厉害；
2.不要久坐。上班族、司机族从早坐到晚，容易增加痔疮发病率，应该每隔一段时间起来活动活动四肢；
3.预防便秘。便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等，少食辛辣刺激性食物，对顽固性便秘应尽早诊治，治疗原发病，切不可长期服用泻药或长期灌肠，以免直肠黏膜感觉迟钝，排便反射迟钝加重便秘，反使痔疮发生。
4，多进行体育锻炼。体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血液循环，预防痔疮的发生。
5.注意饮食适度。痔疮患者不要喝酒，不管是*酒、白酒还是啤酒，都属禁忌之列。
6.保持肛门周围清洁。注意卫生，防治感染，以免诱发或加重痔疮，平时应经常进行肛门的热敷，勤换内裤，尤其是痔疮发作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环，及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。
小TIPS：
提肛操做起
具体做法是：全身放松，或坐或立或卧均可，摒弃一切杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，就像强忍大便一样，意想把下陷之气提至丹田，然后放松，如此反复数次至数十次不等，一般每次做30下，每天做两次。这项运动可随时随地进行，办公时、乘车时、看电视时、走路时、休息时都可做。
医学指导/广东省中西医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、医院肛肠外科副主任谢尚奎主任医师
文/广州日报全媒体记者梁超仪通讯员简文杨
编辑/何家
图
视觉中国广州日报健康有约工作室出品