微澜:健康有道大有门道,大家好,我是微澜。本医院特约播出。今天我们节目邀请到医院中医肛肠科住院医师张亚楠,欢迎张医生。
张医生:大家好!我医院中医肛肠科住院医师张亚楠。
微澜:接下来,我们通过音频短片一起认识张医生。
人物简介:张亚楠,硕士研究生,医院中医肛肠科住院医师,擅长发挥中西医结合优势对肛周常见病、多发病的诊断和治疗。
微:再次欢迎张医生做客直播间。有一种说法“十人九痔”。我相信很多人都很熟悉。听上去是几乎人人都会得痔疮,真的是这样的吗?
张医生:一听“十人九痔”就知道痔疮确实是我们生活中发病率很高的一种常见病,它是一种良性的疾病。成人的发病率在我国可达到50%。也就是说每两个人就有一个人是有痔疮的。因为这个疾病的发病部位隐晦,很多人不好意思去看医生,错过了扼制它的最佳时期,症状越来越重,最后不得不进行手术治疗。
微澜:那这个隐晦而又高发的疾病----痔疮,它到底是什么呢?
张医生:痔是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,是一种常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
微澜:内痔、外痔、混合痔,它们有什么区别?
张医生:内痔是直肠末端痔静脉丛曲张形成的静脉团和肛垫的病理性增生、肥大。主要症状是便血以及肛门内反复脱出于肛门口外的内痔痔核。外痔是肛管或肛缘皮下的静脉丛破裂或曲张或肛缘皮肤发炎、结缔组织增生等形成的柔软静脉团和皮赘。混合痔就是内痔外痔都有。症状就是肛门肿块脱出、出血、肿胀、肛门瘙痒等。
微澜:那引起痔疮的原因是什么?刚刚您说在咱们国家,痔疮是发病率非常高的肛肠病。会不会和我们的饮食习惯等等有关呢?
张医生:这个问题提得很好。群体性高发的疾病,确实应该把饮食起居生活习惯等都纳入发病诱因来分析。引起痔的原因是很复杂的。从人本身的特点来说,我们人啊,是直立行走的动物。人直立的时候,直肠静脉内的压力比其他体位时高出2-3倍,又由于痔静脉内没有瓣膜,所以血液回流相对困难,这是痔发生的生物学基础。在这个基础上,任何能使腹压或直肠静脉压力增加的情况都能导致痔的发生或加重原有的痔。
微澜:您刚刚讲到腹压增加会导致痔疮的发生,能举例子吗?
张医生:可以,最常见的比如便秘。长期便秘,静脉会增生形成痔。另外,体力劳动的时候、排大便久久蹲坑的时候,腹压都显著增加,都容易患痔。
微澜:那些喜欢上厕所刷手机刷到忘记时间的朋友要注意了啊。那饮食上呢?还有哪些不良习惯容易导致发生痔疮?
张医生:不良的的饮食和生活习惯也是导致痔疮的诱因。有些人啊三餐不按时吃或者是经常吃一些刺激性的食物,就容易导致体内上火,上火的话就容易引发痔疮等一些炎症性的病症。还有,比如作息不规律,经常熬夜,以及经常抽烟喝酒等也会加大患有痔疮的几率。所以建议日常生活中一定要养成良好的饮食习惯和作息习惯。
微澜:我注意到您刚刚说的一个关键词“上火”,这是不是导致痔疮发生的一个直接原因?
张医生:痔疮和上火有关,这是中医关于痔疮发病的一种观点。中医称痔疮为“痔”,中医治病讲究辨证论治,从而老祖宗就把痔分为了风伤肠络、湿热下注、脾虚气馅三种,两千年来,中医在痔病研究方面积累了丰富的经验,不光上火与痔疮有关,中医还提出了“诸痔皆由伤风”等多种病因学说,饮食、情志等失调都容易导致郁火内生,火热下冲大肠,肛门生疮生痒,这是最常见的现象,所以人们常说“痔疮和上火有关”。这也是平素在饮食上要少吃辛辣食物的依据。
微澜:明白了,那么哪些人群容易得痔疮呢?
张医生:首先,从年龄来说,虽然随着年龄增长发病率会相对高,但是要提醒大家痔疮是任何年龄都可能会发病的疾病。
微澜:没有年龄上限和下限,都有可能会得痔疮。
张医生:是的。它也不分男女。从工作生活习惯上来说,经常久坐的人,容易得痔疮;然后是平时缺乏运动又喜欢吃辛辣等刺激性食物的人,容易引发痔疮;应酬多,经常抽烟喝酒熬夜,各种饭局上饮食结构不合理的人,也容易引发痔疮。
微澜:各位朋友,掰着手指数一数你占了几样。对了,很多人都说孕产妇也容易得痔疮,是吗?
张医生:是的,孕产妇容易得痔疮,原因有三:一因为增大的子宫压迫了下腔静脉,使下腔静脉回流受阻。随着月份的增大或者是胎位不正,这种压迫的症状会越来越重,它就会导致痔静脉回流受阻,引起痔疮。二是因为孕妇活动量相对减少,使肠蠕动也减慢。这样的话粪便在肠道内存留的时间比较长,它容易引起便秘,这个也是容易引起痔疮的一个原因。三是因为孕妇的雌激素水平比较高,它可以使孕前期的一些轻度的痔疮患者痔静脉加粗,使痔疮加重。
微澜:痔疮真的是挺让人头疼的一个疾病,发病原因复杂多样,根据我们现在大部分人的饮食、生活、工作习惯真的是一不留神就发痔疮了。收音机前的您如果有关于痔疮方面的问题可以通过“永州广播”