本文受访医生陈龙奇教授
医院胸外科主任、博导
国际食管疾病学会执行委员会主任
中国抗癌协会食管癌专业委员会常务委员
胃癌、肝癌、胰腺癌……这些“赫赫有名”的癌症，大家都了解得差不多了，但是作为世界前十大高发癌之一的它，却老是被忽视。
就算被忽视也不影响人家发挥功力：它的发病率居我国恶性肿瘤的第5位，死亡率居第4位。
而且放眼全世界，这种癌症都比较偏爱中国人。打个比方，如果说每年全世界有个该癌患者，其中有51个都是中国人。
而且在我国宽广的国土上，四川北部又是三大高发地之一，而且往往是以家族癌打堆堆的方式出现。
好了，给了4段提示信息，不知道你猜出来没，它是——食管癌。
（食管是嘴巴连到胃的那根管道，不是你们常说的*喉儿哈，*喉儿是主动脉血管！）
01
真实临床病例
四川一家四口先后查出食管癌
说起食管癌，「医院」胸外科主任「陈龙奇教授」是这方面的专家，他给我们介绍了一个真实的临床案例，一家四口先后被查出食管癌：
先是大姐确诊。柳大姐是四川阆中人，由于吃饭时吞咽困难，便到医院就诊，确诊食管癌中期，犹如晴天霹雳。但她万万没想到的是，这只是整个家族噩梦的开始。
然后是亲三弟确诊。大概5、6年后，刚50出头的亲三弟被查出食管癌，这次他并没有郑大姐那么幸运，癌症已经发展到了晚期，做完治疗后，不到2年就癌症复发，丢下几千万的家产，撒手人寰。
随后亲二姐确诊。亲二姐找到陈龙奇教授咨询，一查也是食管癌早期，做了手术之后，定期复查后恢复良好。
最后堂弟确诊。二姐住院没有多久，堂弟也因为医院就诊，幸好也是食管癌早期，也治愈了。
陈龙奇教授介绍，从业近40年，临床上碰见过很多这种案例，一家四口都查出食管癌是最近碰到的一例。这很可能是家族里本来就携带了食管癌的基因，所以食管癌往往具有家族聚集的特点。
02
你以为基因强大就健康了？
不，食管还要经历重重磨难
Q：那我家族里没有食管癌患者，是不是就不会得了呢？
不要高兴得太早，直系亲属里面有食管癌患者，不代表你一定会得癌；直系亲属里没有食管癌患者，也不代表你就可以使劲作了。
夫妻先后查出食管癌
4年前的一个春节，陈教授留守在科室里，当时有个老太太来照顾做手术的老头子，顺便做了胃镜检查。结果一查就确诊了食管癌，不过好在还处于进展期。夫妻先后做了手术，恢复的都挺好。
所以你看，除了癌症基因外，更多的食管癌可能是由许多共通的不良生活习惯造成的。
这些生活习惯都可能诱发食管癌
烫茶趁热喝
四川人比较喜欢喝盖碗茶，你跟他们说喝烫茶容易导致食管癌，他会回一句：“烫到的都是舌头，到食管里面，都冷了哒嘛”。
只能说食管黏膜“老实”，对温度没有口腔那么敏感，即使烫到了，也一声不吭，但这并不代表它没有受到伤害！
（小康妹儿周末在大慈寺喝茶时拍的）
火锅趁热吃，比喝烫茶还遭的凶
火锅跟食管癌关系密切，这个应该四川人都知道。但火锅诱发食管癌，辣椒这个冤大头是真的背了锅，真正的罪魁祸首还是高温，而且热油的传导系数远高于热水。
也就是说，“趁热吃”易诱发食管癌，“趁热吃火锅”更甚…
爱吃泡菜，还是腌了几个月的那种
四川北部的盐亭、阆中是食管癌的高发地之一，有吃泡菜的生活习惯，而且他们吃的泡菜跟成都地区还不一样。成都地区吃的是“洗澡泡菜”，腌个两三天就进肚子了；但盐亭、阆中一带的泡菜却要腌制上好几个月，致癌杀手亚硝酸盐高出几百倍。
而且陈龙奇教授去当地调研时，当地老百姓就谈到，他们喜欢把泡菜就着腌制水上面飘的那层白膜吃。但其实，那层白膜是霉变的有害物质。
不喜欢吃新鲜果蔬
果蔬中的维生素C、维生素A等都是修复炎症的必要微量元素，如果长期缺乏，炎症容易演变为癌症。
此外，比如还有爱吃馓子、牛肉干等硬的食物、爱抽烟喝酒等、都容易导致食管癌。
这些不良生活习惯导致食管癌的过程都大差不差：
如果把你的食管想象成是一个塑料瓶子，
往里面扔硬的食物会造成划痕；
扔烫的食物会使得瓶子变软；
再往里面投放腌制食物、霉变食物、酒精和烟草，容易产生致癌化学物质，再硬朗的塑料瓶都得被祸祸掉。
食管：我可太难了
Q：看到这里，眼睛雪亮的读者可能又会提问：我们的身体可比塑料瓶高级多了，我们的身体是有修复机制的呀！
是的是的，确实有修复机制，可食管损伤-修复-损伤-修复的过程中，难免会出现错误。就像你不断重复默写一段话，难免出现错别字，这就叫做基因突变。如果你同时又没有吃够足量的蔬菜水果，那对不起，身体想救食管都没办法，因为，它缺原料啊！
03
有什么症状可以识别
早期食管癌吗？
陈龙奇教授表示：很遗憾，早期食管癌没啥特异性症状。
比如说你吃饭的时候有点不舒服，有时候有点喉咙发炎发干之类的，可能第一反应是咽炎犯了，遭感冒了，总之很难直接联想到食管癌。但是当出现食管梗阻等典型症状时，就说明已经发展到晚期了。
晚期典型症状：
1、进食性梗阻。简而言之就是让你难以下咽的不仅是孤独，还有可能是食管癌。
2、异物压迫感。食管癌组织不断生长，压迫周围的器官，造成咳嗽、呼吸困难等。
3、嗓子嘶哑。
4、出现营养不良、消瘦等状况。在家躺着啥也不干就2月掉了20斤，先别高兴得太早，建议去找个胸外科的医生瞧瞧。
俗话说，早癌九成可治，晚癌九死一生。早癌的长期生存率可达73%，临床治愈的希望远大于晚癌，所以早诊早治意义重大。
04
筛查早期食管癌
哪种检查方式最靠谱？
Q：既然一有症状就是食管癌晚期了，那我能拿它怎么办呢？
陈龙奇教授：是有办法的！特别是以下的高危人群，要注意定期筛查：
1、40岁以后的人群。
2、男性。男性患食管癌的几率大于女性。
3、家族里患有食管癌的。
4、有不良的生活习惯。比如上文提到的爱吃烫的食物、硬的食物、致癌物质等。
这些高危人群，建议每3到4年去检查一遍胃镜。emmm不要以为胃镜就只是检查胃的，人家学名叫内窥镜，1m多长来着，食管也可以窥探的清清楚楚。
#今日互动#
你家老母亲叮嘱你“趁热吃”了??
（下次老母亲再喊你趁热吃的时候，请把这篇文章转过去）
文/编辑
离离
监制
清清审核
蓝岚
图片来源
rf、soogif等
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