石决明
鲍鱼壳,九孔螺,鳆鱼甲,
咸,微寒。归肝、肺经。
耳鼻喉科常用药
1,平肝息风,平肝潜阳,用于肝阳上亢,头晕目眩之症。2,清肝明目,用于肝火上炎,目赤肿痛,翳膜遮睛,视物昏花,青盲雀目等症。
3-15克,入煎剂宜先煎。生用力强,煅用力缓。脾胃虚寒者不宜服。
为鲍科动物杂色鲍HaliotisdiversicolorReeve、皱纹盘鲍H.discushannaiIno或羊鲍H.ovinaGmelin等的贝壳。产于中国北方沿海各地区。
生石决明:将原药除去杂质及壳外寄生物,轧碎或敲碎如*豆大小,洗净,干燥。
煅石决明:将净原只石决明,置煅灶内或烈火上,煅至呈微红色(防止过透化灰),取出,用盐水均匀喷洒。每净石决明公斤,用食盐2.5公斤泡成盐水。
《别录》:“石决明,味咸,平,无*。主治目障翳痛,青盲。久服益精,轻身。生南海。”
《海药本草》:“疗肝肺风热,青盲内障。”
《本草从新》:“除肺肝风热,内服疗青盲内障,外点散赤膜外障。”
《衷中参西录》:“味微咸,性微凉,为凉肝、镇肝之要药。肝开窍于目,是以其性善明目。研细水飞作敷药,能除目外障;作丸散内服,能消目内障。为其能凉肝,兼能镇肝,故善治脑中充血作疼作眩晕,因此证多系肝气、肝火挟血上冲也。”
石决明Shijueming
《名医别录》为鲍科动物杂色鲍(光底石决明)HaliotisdiversicolorReeve、皱纹盘鲍(毛底石决明)H.discushannaiIno、羊鲍H.ovinaGmelin、澳洲鲍H.ruber(Leach)、耳鲍H.asininaLinnaeus或白鲍H.laevigata(Donovan)的贝壳。夏、秋二季捕捉,去肉,洗净,干燥。生用或煅用。用时打碎。
咸,寒。归肝经。
平肝潜阳,清肝明目。用于头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目。
煎服,6~20g;应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。
本品咸寒易伤脾胃,故脾胃虚寒,食少便溏者慎用。
置干燥处。
石决明与决明子均有清肝明目之功效,皆可用治目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。然石决明咸寒质重,凉肝镇肝,滋养肝阴,故无论实证、虚证之目疾均可应用,多用于血虚肝热之羞明、目暗、青盲等;决明子苦寒,功偏清泻肝火而明目,常用治肝经实火之目赤肿痛。
石决明的功效作用
微咸,微寒。入肝、肺经。
清肝潜阳,退翳明目。
本品能清肝热,补肝阴,可用于肝阳独亢或阴亏阳亢所致的眩晕、抽搐、目赤翳障、青盲雀目等证,且能清虚热,用治肺结核之低热。
1.清肝潜阳:用于肾阴素亏、水不涵木引起的肝阳上亢,症见头胀痛,眩晕,耳鸣,易怒,失眠者,常与牡蛎、白芍、生地、女贞子、菊花、牛膝同用。
2.清肝明目:用于目生翳障、青盲、雀目及肝热目疾,可与菊花、谷精草、桑叶、苍术、荆芥、旋覆花、木贼、枸杞子、蛇蜕等同用,如石决明散。
3.清肺祛热:用于肺结核骨蒸潮热,可与地骨皮、女贞子、青蒿等同用。
生石决明平肝潜阳、清热明目功力较强,善治肝火上炎所致的目赤肿痛、头目眩晕;煅石决明减咸寒之性,加强收涩之功,多能平肝敛肝,用于骨蒸劳热、青盲内障、外伤出血;盐石决明增咸寒滋阴之力,长于补肝益肾、滋阴清热。
1.配草决明:草决明为种子,偏在清肝,且能补肝;石决明为介壳,长于平肝,兼能潜阳。二.药配伍,相须为用,平肝潜阳、清热明日之力大增,无论肝火上炎或血虚肝热、肝阳上亢所致的目赤肿痛、头胀眩晕、羞明多泪、目睛干涩等均有“决明”之功,常为最佳对药选用。
2.配嫩桑枝:平肝泄风。嫩桑枝以枝达肢,祛风通络,专疗四肢麻木;石决明介类质重,平肝潜阳,凉肝泄热,善治肝经风热。二药相合,平肝泄风,治肝风如络之四肢麻木、抽动及头晕头胀等甚宜。
3.配菊花:凉肝潜阳,泄热明目。菊花能清泄肝热,兼养益肝阴;石决明既平肝潜阳,又清热明目。二药合用,尤能清肝明目,每多用于肝火目疾,症见眼痛,红肿羞明,迎风流泪,视物昏花等。
4.配紫石英:镇肝潜阳。石决明平肝阳、清肝热,偏治肝阳上亢;紫石英镇心降气、定惊悸,长于益肝宁神。二药配伍,介石皆备,善能镇肝潜阳、平肝降逆,用治肝阳上逆所致的头晕胀痛、目眩眼花等证尤佳。
5.配女贞子:补肝肾,清虚热,明眼目。女贞子长于滋补肝肾之阴,石决明偏在平肝益肝泄热,二药合用,益肝之力大增、最宜用治肝肾阴虚,症见发热,头昏眩晕,耳鸣膝软,目暗不明者。
6.配黑山栀:平肝降火。石决明平肝潜阳、清热明目;黑山栀气血并走,除三焦之火。二药配用,平肝明目、清热降火,治肝火上炎之头目眩晕、心烦不安等常有妙效。
脾胃虚寒者禁用。
内服:3~15克,捣碎先煎。外用:水飞极细末点眼用。
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