近日，市民李师傅来电咨询，称工作中长期露天使用砂轮机打磨工件，近来发现右手手指发白，而且手发麻、发胀，降温后感觉加重，咨询这种情况是否与工作有关，能否诊断为职业病。金山区疾控中心专家提醒，寒冬已至，气温骤降，从事高强度打磨、凿岩等工作的劳动者一旦出现手发麻、发胀、发颤、无力、疼痛，或者受冷时手指指节发白的情况，需及时到职业病诊断机构检查是否患手臂振动病。
相比于尘肺病、职业性噪声聋、职业中毒等较常见的职业病，手臂振动病作为一种法定职业病尚未引起企业及劳动者的重视。实际上，在一些生产环境中，作业人员长时间接触震动强度大的工作，可能会患上一种职业病——手臂振动病。下面让我们一起来认识一下这种“新鲜的职业病”。
一、
什么是手臂振动病？
手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主的疾病，可引起手臂骨关节-肌肉的损伤，其典型表现为振动性白指手臂振动病，主要是由使用振动性工具引起。
二
手臂振动病常见于哪些工种？
从事手传振动的作业，主要有凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等。
凿岩工
砂磨工
高发行业包括：①运动器材制造，特别是高尔夫球杆球头制造；②五金加工；③金属厨具（餐具）制造；④机械制造；⑤汽车金属制品或用品制造；⑥金属家具制造；⑦金属船舶修造。
三
手臂振动病有哪些表现？
早期可出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力、手指关节疼痛等手部症状，可有手指肿胀、变形，痛觉、振动觉减退等症状体征，典型表现为振动性白指（或称职业性雷诺现象），其发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后出现患指麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白、灰白变为潮红，恢复至常色，严重者还会出现关节变形和手部肌肉萎缩。
四
如何预防手臂振动病？
1
控制振动源，改进生产工艺：用人单位应在设计、制造生产工具和机械时采用减振措施，或改进振动设备和工具，使振动降低到对人体无害水平。
2
减少作业时间，做好保温措施：坚持工间休息及定期轮换工作制度，减少接触振动时间，重点做好寒冷季节工作场所的保温措施，避免低温环境从事振动作业。
3
改善作业环境，加强个体防护:发放并佩戴好个人防护用品防振保暖手套、减振座椅、防振手套等。
4
加强健康监护和日常保健:依法对振动作业工人进行定期健康体检；加强健康管理和宣传教育，提高劳动者自我保健意识；长期从事振动作业的工人，应定期检测振动工具的振动强度，加强日常卫生保健和坚持体育锻炼，注意保暖，避免劳累。
参考文献：
[1]严茂胜.手臂振动病及其防治[J].中国工业医学杂志,,36(02):-.
[2]张忠彬,卜千,贾乐乐.手传振动与职业健康[J].环境与职业医学,,39(11):-.
[3]科学防治职业性手臂振动病[J].中国职业医学,,48(04):.
[4]张彪,张志虎,冯统新等.职业性手臂振动病的研究进展[J].中国工业医学杂志,,31(06):-.
撰稿丨梁丰洋
图片丨网络
审核丨朱建明韩东方许明佳继续滑动看下一个
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原标题：《“抖”出来的病——警惕手臂振动病》