我是一名ICU的男护士，从事护理工作六年，医院工作已三年有余。
很多人认为护理工作只是扎针、换药、做一些基础护理工作，简单又枯燥，不受重视，不被认可。其实并不然，三分治疗、七分护理，足可见护理工作的重要。尤其我们重症医学科护士，面对各种先进的设备如血滤机、营养泵、冰毯冰帽机、呼吸机（包括有创和无创）、心电监护仪、微量泵（双通泵、单通泵、输液泵）等等，需要有更专业的技能和高度的责任心，给患者专业的护理，比如持续性床旁血液净化治疗（CRRT）护理和操作、血浆置换术的护理和操作、人工气道的护理、中*患者的护理、中暑患者的护理、多重耐药菌感染的护理、中枢系统的监护，脓*症患者的护理，留置动脉导管、有创血压的监测、血气的采集、深静脉导管的护理、PICC导管的护理等。
从事护理工作，我也见证了医学的快速发展。比如，血浆置换术作为一个全新的急救技术，它将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，再将患者的血浆舍弃，以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进患者体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的，很适用急进性肾小球肾炎的病人和免疫性疾病的病人。
八月下旬，我科收治了一名脑炎并伴有肺部感染、心功能不全的患者，让我对血浆置换术有了全新的认识。该患者于发病前两个月出现间断头痛，精神不振、乏力，发病前一天头痛加重、出现呕吐，因昏迷、发热体温高达40度，由急诊收入ICU。
入院时患者处于昏迷状态，持续高热，间断出现抽搐，并且频繁呕吐，呼吸节律不规则，考虑患者随时有窒息风险，行气管插管、抗感染、抗病*、促清醒、化痰、预防应激性溃疡等治疗，同时给予镇静治疗。患者症状不见好转，在完善各项检查后仍不能明确脑炎的病因，但是结合其一系列临床症状及化验结果，考虑自身免疫性脑炎的可能性大，林育红主任查房后，与全体医生进行讨论，决定给予患者相应的治疗并行血浆置换。可喜的是，第一次血浆置换结束后，患者抽搐症状明显好转，意识状态也较前好转，呼之可睁眼。这是我们医护人员最愿意看到的结果。通过5次血浆置换治疗，患者不但抽搐好转，左侧上肢也能自主活动了。
患者病情重，住院时间长，费用高，家属对患者的预后有很大的期望，这些给我们带来了很大压力，也是对我们医疗水平的考验。
为了能让患者早日康复，全科医护人员对患者制定了详细的治疗护理计划，认真落实每一项工作，从每隔两小时翻一次身，认真扣背、吸痰开始，严密观察与监测患者意识状态与生命体征变化，观察患者尿量颜色、性状，准确记录患者24小时出入量，血浆置换废液的颜色及性状，留取照片与前一次作对比，依据病情变化及时调整治疗方案和护理计划及措施。
患者从一开始的高热到间断发热逐渐转好，频发抽搐到间断抽搐逐渐转好，多次尝试脱机练习，待患者自主呼吸良好后，给予拔除气管插管。终于不负众望，九月下旬患者复查各项指标都趋于稳定后转至神经内科继续治疗。10月下旬，患者康复出院。
我们ICU病房与外界一墙之隔，墙外是忧心焦虑的家属，墙内是与疾病奋战的医护人员和患者。回想救治患者这段时间，重症医学科的每一位医护人员与时间赛跑，践行白衣战士的神圣使命，严守生命防线，严把生死之门，用最大程度的努力，来挽救每一个病人的生命，捍卫每一个患者的健康。我为成为一名医护人员感到骄傲，更为成功救治患者感到自豪！