昡晕是耳鼻喉常见的一种症状,生活中经常会有人这样描述自己的眩晕症状:“大夫,我得了一种怪病,不敢睡觉,一睡觉就晕”“一起床就晕,看东西天旋地转的不敢扭头”“不能朝右(左)翻身,还恶心、呕吐”难道是脑血管出了问题吗?其实是耳鼻喉科最常见的眩晕疾病-----耳石症。
说到“耳石症”,大家可别以为是耳屎太多引起的疾病,平时我们所说的耳屎,医学上称为“耵聍”,在外耳道内。可咱们说的耳石,在内耳,是一些密度比较高的碳酸钙结晶,平时待在一个叫椭圆斑的平面上,粘的很牢固,就像是公园里的卵石路上的小石头一样,是正常人体生理必需的组织。这个椭圆囊斑住在一个叫椭圆囊的房子里,他们的关系就像是一个茶壶,茶壸本身就是这个房子,就是椭圆囊。茶壸底好比椭圆囊斑,其上布满了小石子,粘的很牢固,就是耳石。
这些石子(耳石)就从椭圆囊斑上松动并且掉下来,变成活动的,跑到和其相连的半规管里面,这时,人的头位发生变化,这些活动的小石头就受重力影响发生移动,只要它移动,人就会有天旋地转恶心呕吐,出汗,心慌等不适。但仅仅不足1分钟,大多数5-20秒就停止了,但只要头位再次变化,再次发作。这些头位变化多在床上左右翻身、由坐位变为卧位,或由卧位变为坐位的时候发生,这就是俗称的“耳石症”,它在医学上有正式的名字叫“良性阵发性位置性眩晕”。
说到最后,耳石症应该怎么治疗呢?目前耳石症的主要治疗方法还是及时来耳鼻喉科行耳石复位并结合药物治疗。复位后的2天内,应保持健侧卧位,睡眠时枕头抬高30°。一周内避免剧烈运动。在复位后的三天内甚至一周可能会有头昏沉的感觉,这可能为耳石复位后的正常反应。有些患者复位后仍有再次复发的现象,应再次及时就诊。部分顽固的耳石症患者,可能需要多次复位才能好转。
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