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便血了,是痔疮还是肠癌别迷糊,1个简单检 [复制链接]

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“天啊,竟然便血了。”

陈阿姨今年50岁,最近排便的时候总感觉肛门疼痛,排便变得不规律,便血已经一周了,而且没什么胃口进食,整个人都消瘦了许多。陈阿姨上网查了一下,猜测自己可能是肠胃不好和长痔疮了,觉得问题不算严重,于是悄悄去药房买了肠胃药和痔疮膏。

一个月过去,陈阿姨的情况不但没有改善,甚至便血更严重了,医院就诊检查。医生告诉陈阿姨,她患的是直肠癌,不是长痔疮,再晚点来就耽误治疗了。

直肠癌“伪装”痔疮,3点症状可自检

痔疮很多人都长过,最典型的症状就是便血了。然而,很多人却误把直肠癌引起的便血当做痔疮引起的便血,没有重视,最后延误了病情。

那么,痔疮和直肠癌应该如何区分?

1.便血状态不同

痔疮一般是大便表面带血,或者便后厕纸带血,血迹多为鲜红色。由于是被动出血,痔疮引起的便血不会与粪便混合,而且表面没有粘液,多表现为无痛性、间歇性。

肠癌引起的便血是陈旧性出血,血液颜色比较深,呈暗红色或果酱色。肠癌引起的便血,是大便内混有血液,同时还带有粘液和脓液,是典型的脓血便。

2.大便习惯改变

肠癌是实体肿瘤,质地坚硬,会对直肠壁造成压迫,造成大便次数增多、大便形状变细、排便困难、肛门坠胀等,部分患者还会出现腹泻和便秘交替的症状。

而痔疮患者通常会因肛门疼痛而拒绝排便,因此排便次数会相对减少。

3.疼痛部位不同

当内痔长期脱出时,曲张的静脉团内会形成血栓,引起肛门疼痛和硬结感。

不同的是,肠癌引起的疼痛感多集中在腹部,具体表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹。

4类高危人群需定期筛查

在我国,肠癌是高发癌症之一。据统计,我国肠癌患者的5年生存率约为30%。但由于直肠癌在早期通常没有特异性症状,所以并不会引起大多数人的注意,等到发现问题时,基本已经是晚期,治愈率大大降低。

相反,如果能早发现、早就诊、早治疗,即使是I期的肠癌,生存率也高达95%。出现以下情况医院进行筛查:

1.存在肠道症状人群

若近期排便习惯及大便性状发生不明原因的改变,或者腹泻和便秘交替出现,应提高警惕。

2.肛门疼痛、流脓

排便的时候感觉肛门坠胀,而且伴随着刺痛感和胀痛感,用厕纸擦屁股的时候,还发现厕纸上有脓液和粘液,可能与直肠癌肿块刺激肛门有关。

3.40岁以上人群

40-80岁是直肠癌的高发年龄,所以40岁以上的人群要定期体检。此外,男性由于生活习惯和身体体质的原因,肠癌的发病率高于女性,更要坚持定期检查。

4.有大肠癌病史的人群或其家庭成员

研究证明,肠癌具有家族聚集性。有肠癌家族史的人群,患直肠癌的风险比普通人更高。因此,家族中有亲属患有肠癌的人群要特别留意自己的身体情况,一旦发现异常要及时就诊。

一个简单检查,可发现80%直肠癌,别害羞

对于出现了高度疑似肠癌症状的人来说,医院就诊,进行肛门指检。很多人一想到肛门指检要被医生“捅菊花”,首先心理上就出现了抗拒心理。事实上,肛门指检是目前最简单的筛查直肠癌的方法,筛出率近80%。

医生只要用一个手指头,就可以检查距离肛门7厘米内直肠有没有长肿块、判断肿块有没有恶性的可能等,有助于及时发现问题。所以,与健康的宝贵相比,肛门指检的不适根本不值一提。我们不必因为肛门指检,感到难为情或者尴尬。

直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤,在肠癌的预防中,除了要做到早筛之外,还要养成良好的生活和饮食习惯,避免高脂肪、高热量饮食,少吃腌制类、煎炸类食品,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时规律作息,早睡早起,少熬夜,适当锻炼身体,积极提高免疫力,最大程度地避免肠癌的危险因素。

参考资料:

[1]《肠癌早期诊断很重要有这四个症状快就医》.广州日报.-10-16.

[2]《莫把肠癌当痔疮直肠指检是区别两种病的方法》.人民日报.-12-18.

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