文献过氧化氢H2O2双氧水注射 [复制链接]

单县结防所、医院程长友

关键词注射疗法内痔

1、我院自年一来采用3%的过氧化氢液注射治疗内痔，取得了满意效果，现将资料较全的例小结如下：

2、临床资料

本组病例均未经任何局部治疗的内痔患者，例中男39例。女61例；年龄最小的20岁，最大者76岁；内痔出血者78例，脱出者22例；病程短者半年，病程最长40岁。

3、治疗方法

取截石位：

将肛镜推入肛，用1：0的新洁尔灭棉球消*肛内痔区，仔细查清3、7、11点痔核大小，用装有过氧化氢的5毫升注射器和5号针头，在痔核最突出部进针将药注入。

使内痔大变灰白色为度，药液一般为1毫升，较大的痔核亦不可超过4毫升，**深度一般以不超过痔核的直径为好。内痔脱出者可在**外注射，然后在痔基底部结扎，注药后立即将痔核送进**一次可同时治疗三个痔核。注射完毕后用红霉素软膏或马应龙痔疮膏涂于痔核表面，不需换药。

治疗时有稍微灼热感，一至三日内可有下坠感，尽可能当日不大便，一日内不过食辛辣之品，一般七至十五日可愈，禁忌：混合痔，内痔嵌顿水肿，外痔皮赘。

4、治疗效果

治疗标准痊愈：大便时无内痔脱出，无出血，肛镜检查内痔萎缩，指诊无明显硬结：

好转：脱出较治疗前明显减少或便后可自行复位，出血基本消失。

无效：同治疗前无明显变化。例中有72例痊愈，疗程短者七天，长者二十天。基本治愈11例，好转14例，无效3例（均为内痔脱出），总有效率为97%。

5、体会

笔者根据医院陈永建等在中华外科杂志著文：

利用一种手段送入一种物质到内痔核中，使直肠粘膜痔静脉收缩，然后闭塞静脉丛，而治愈内痔的基本理论，用H2O2作为一种异物注入内痔核中→炎性反应→毛细血管内壁坏死→形成塞选→炎症局限组织开始修复再生→纤维形成而使内痔萎缩达到治愈。目前还没有不良反应及后遗症出现，很值得同道研究，共同完善提高，应用于临床。