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TUhjnbcbe - 2024/8/31 17:03:00
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被痔疮耽误的肠癌

女性患者,65岁,长期便血,一直认为是痔疮,半年前加重,一个月前开始出现腹痛。一直自用痔疮栓治疗,及时便血加重半年也未重视,腹痛一个月,实在难以忍受才来就医!病理结果未出,如图,看到肠腔里那菜花一样的照片,99%是癌了。

临床上,肠癌被误认为是痔疮的病例很常见。因为“十人九痔”,或者因为本身真的就有痔疮,很多人大便出血后想当然地认为就是痔疮引起的。由于早期延误诊断和治疗,被痔疮耽误的肠癌在诊断时往往已经是晚期,非常的可惜错过了最佳手术时机。

便血一定要重视!便血这个问题可大可小,关键是找出原因,由于便血是痔疮最多见的症状,会导致一些朋友“见多不怪”,忽视了结直肠癌也可以引起便血,许多肠癌患者都有误把便血认为是痔疮而延误诊治的经历。

结直肠癌:结直肠癌的便血多数为暗红色,一般与大便混杂在一起,表现为持续、不等量的出血,到了中晚期,可出现脓血便。肠癌除了便血的症状外,大便习惯发生改变也是典型的症状,如大便变细,次数增多等应医院进行相应检查。

痔疮:引起便血一般发生在排便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,在粪便表面,不与粪便混合。

便血是痔疮?还是肠癌?上医院,肛诊或者肠镜就可以分辨。

大便的这些变化要警惕

直肠癌和结肠癌,统称为大肠癌,是常见的恶性肿瘤之一。很多大肠癌患者因为前期没有重视,等到晚期病情严重了,治疗效果就不好了。如果能在疾病早期接受治疗,那么患者的生活质量是很不错的,我们可以根据大便的变化来捕捉它的蛛丝马迹。

大肠癌的5个表现

1.便血

这是所有大肠癌早期症状之一。不过需要看肿瘤的位置,是在结肠段还是直肠段。

结肠段的肿瘤,出血后,在肠道的停留之间较长,所以便便的颜色会比较暗,非鲜红色。甚至有时候患者不易察觉。但做大便隐血实验,可以检测到阳性。

一般直肠癌(直肠段),早期出血量很少。多在大便的一侧附有新鲜血痕,也有少数患者可以在排便后,出现新鲜血液。

2.大便习惯的改变

大便时间、次数都会发生改变,和以往大大不同。

排便习惯改变,比如以前每天早上准点大便,现在变得没有规律。

可以出现便秘、或者腹泻,或者便秘与腹泻交替现象。又是受只是排除一些粘液血便,且有排便不尽的感觉。

还有大便性状的改变,出现粘液便。以前是成形的,变得细条状。可能便便还有压痕。

3.排便疼痛

约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感,程度有轻有重。

4.腹痛

一些人会出现腹部隐痛的症状,还有一些人会出现阵发性绞痛、伴腹胀。

5.乏力、贫血、腹部包块

由于肿瘤的生长,以及肿瘤引起的肠道部位的出血,都可能引起贫血。当肿瘤生长过大,腹部也会有明显的包块。

大便异常,是自己每天都可以发现的症状。如果无视这些症状,而导致疾病诊治被延误,真是太可惜了。所以,当出现便血、便秘、腹胀不适或者不明愿原因的消瘦时,医院进一步检查,毕竟健康是自己的,自己首先应该负责。一方面,无论是痔疮、是“肠炎”、还是其他什么疾病,可以得到相应的治疗。另一方面,也明确有无恶性肿瘤或息肉。

哪些人容易患大肠癌?

1.中老年人群

40岁以上的中老年人大肠癌发病会随着年龄的递增而越来越高,50岁以上人群发病率达到一个高峰。

2.喜不良饮食人群

高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此,“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。

3.有大肠癌家族史的人群

在一级亲属当中,也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃肠道肿瘤,那么您也就进入到了高危人群。

4.吸烟、饮酒人群

研究表明,吸烟者比非吸烟者罹患大肠癌的风险更高。有大肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于30克,将增加罹患大肠癌的风险。

5.有结肠息肉病史人群

有大肠息肉的患者也是大肠癌的高危人群。因此,为防止癌变,应定期行结肠镜筛查,发现癌前病变及时处理。

6.有炎症性肠病的患者

有炎症性肠病的患者包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,同样容易发生大肠癌。

如何预防大肠癌?

1.改变生活习惯:多吃新鲜的水果蔬菜、粗纤维食物,改变无肉不欢的爱好,适当减少肉类的食用;戒烟戒酒;适当参加运动;2.治疗肠道疾病,以免向肠癌发展:如炎症性肠病、息肉等。息肉的发现及早切除,可减低大肠癌的发病率。3.适龄和高位人群,主动进行大肠癌筛查:40岁以上的人以及高风险人群,建议每年做一次肠镜检查。4.出现便血、便秘,以及大便性状的改变、不明原因的消瘦、贫血等异常情况,及时就医,而不是自己随便买一些药物对付了事。5.便便回头看一眼大便。大便就是一面镜子,反映出肠道健康,掌握大便改变的5个表现,一般都可以初医院的。

个人介绍:双剑博医学博士,外科医生,普外科副主任。擅长甲状腺结节消融,乳腺微创,高危部位肝脏肿瘤消融,腹部疾病,腹腔镜疝修补,腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的

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